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β-地中海貧血患者妊娠期貧血症新研究:中藥阿膠有望提供治療新思路

作者:中新網 時間:2019-07-24 打印 字号:

      2019年5月份,廣州中醫藥大學第一附屬醫院産科研究團隊在Annals of Hematology雜志上發表了最新研究成果“Colla Corii Asini might up-regulate ZNF471 and THOC5 by KRAB domain-containing zinc finger protein pathway and THO complex subunit 5 pathway to improve anemia of pregnant women with β-thalassemia”(SCI收錄,影響因子2.845)。第一作者是産科李豔芳副主任醫師,通訊作者是羅頌平教授。該論文基于基因轉錄組學研究結果,闡述單味中藥阿膠治療β-地中海貧血患者妊娠期貧血可能通過KRAB型鋅指蛋白途徑和THOC5途徑,上調ZNF471和THOC5基因,促進紅細胞血紅蛋白骨架的翻譯合成、提高紅細胞膜的穩定性,最終延長紅細胞的壽命,發揮抗貧血作用。

      該團隊在臨床工作中發現單味中藥阿膠能在不影響鐵代謝的情況下明顯改善約60%輕型或中間型β-地中海貧血孕婦的貧血,并可能有提高成人血紅蛋白,降低胎兒血紅蛋白的作用,安全無明顯副作用。研究結果于2016年7月發表在International Journal of Hematology雜志(“Therapeutic effect of Colla corii asini on improving anemia and hemoglobin compositions in pregnant women with thalassemia”)。

      地中海貧血,簡稱地貧,是目前世界範圍内發病率高、危害最大的單基因遺傳病,我國南方各省是高發區。與正常孕婦相比,地貧孕婦發生心血管疾病、血栓性疾病、自然流産、早産、羊水過少、胎兒生長受限,以及新生兒低出生體重等不良妊娠結局的風險顯著增加。不良妊娠結局與貧血的嚴重程度、高胎兒血紅蛋白水平以及鐵過負荷密切相關。目前國内外對地貧合并妊娠期貧血的治療未達成共識,缺乏安全有效的治療方法,導緻許多地貧孕婦長期處于貧血狀态,威脅母胎的健康和安全。

      作為著名的中醫藥之一,阿膠已被用于治療超過2000年的造血功能不足。 其療效已被證明在包括缺鐵性貧血,再生障礙性貧血和血小闆減少症在内的各種血液疾病中。 臨床研究還表明,它可以增加血細胞計數,減少先兆流産的出血。

      廣州中醫藥大學第一附屬醫院産科團隊的研究結果将為阿膠在地貧治療領域的臨床應用提供理論基礎,可望開拓β-地貧貧血治療策略的新思路,對改善β-地貧孕婦妊娠結局、保障母嬰健康具有重要的裡程碑意義。

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